Selasa, 21 April 2015

Deskripsi Klasifikasi Statistik Internasional Penyakit dan Terkait Masalah Kesehatan (part 2)

2.2.1 Diagnosis terkait klasifikasi
Khusus tabulasi daftar
Daftar tabulasi khusus berasal langsung dari klasifikasi inti, untuk digunakan dalam penyajian data dan untuk memfasilitasi analisis status kesehatan dan tren di tingkat internasional, nasional dan subnasional. Daftar Tabulasi khusus direkomendasikan untuk perbandingan internasional dan publikasi termasuk dalam Volume 1. Ada lima daftar, empat untuk mortalitas dan satu untuk morbiditas (untuk rincian lebih lanjut, lihat bagian 5.4 dan 5.5).

Khusus berbasis adaptasi
Khusus berbasis adaptasi biasanya membawa bersama-sama dalam volume bagian yang sangat rapi atau kategori ICD yang relevan dengan spesialisasi tertentu. Empat-karakter subkategori dari ICD dipertahankan, tapi detail lebih sering diberikan dengan cara kelima karakter atau kadang-kadang keenam-karakter subdivisi, dan ada indeks alfabet istilah yang relevan. Adaptasi lainnya dapat memberikan definisi daftar kata kategori dan subkategori secara khusus.
Adaptasi ini sering dikembangkan oleh spesialis kelompok-kelompok internasional, namun kelompok-kelompok nasional terkadang diterbitkan adaptasi yang nantinya digunakan di negara lain. Daftar berikut mencakup beberapa adaptasi khusus besar sampai saat ini.
Onkologi
Edisi ketiga dari Klasifikasi Internasional Penyakit untuk Onkologi (ICD-O), diterbitkan oleh WHO pada tahun 2000, dimaksudkan untuk digunakan dalam daftar kanker, dan di departemen patologi dan lainnya yang mengkhususkan diri pada kanker (1). ICD-O adalah klasifikasi dual-sumbu dengan sistem coding untuk kedua topografi dan morfologi. Kode topografi menggunakan, untuk neoplasma sebagian besar tiga-karakter yang sama dan empat-karakter kategori yang digunakan dalam ICD-10 untuk neoplasma ganas (C00-C80 kategori). ICD-O memungkinkan spesifisitas lebih besar untuk non-neoplasma ganas daripada yang ada dalam ICD-10. Kode morfologi untuk neoplasma adalah identik dengan yang dalam nomenklatur sistematis obat (SNOMED) (2), yang berasal dari edisi 1968 dari Manual nomenklatur tumor dan pengkodean (MOTNAC) (3) dan nomenklatur sistematis patologi ( SNOP) (4).
Kode morfologi memiliki lima digit, empat digit pertama mengidentifikasi jenis histologis dan kelima perilaku neoplasma (ganas, in situ, jinak, dll). Kode morfologi ICD-O juga muncul dalam Volume 1 dari ICD-10 dan ditambahkan ke entri yang relevan dalam Volume 3, Indeks Abjad. Daftar tersedia untuk konversi ICD-O kode edisi ketiga untuk ICD-10.
Dermatologi
Pada tahun 1978, Asosiasi Dermatologi Inggris menerbitkan Indeks Coding Internasional yang kompatibel untuk Dermatology dengan Revisi Kesembilan dari ICD. Asosiasi juga telah menerbitkan sebuah adaptasi dari ICD-10 untuk dermatologi, di bawah naungan Liga Internasional Masyarakat dermatologis.
Gigi dan Stomatology
Edisi ketiga Penerapan Klasifikasi Internasional Penyakit untuk Gigi dan Stomatology (ICD-DA), berdasarkan ICD-10, diterbitkan oleh WHO pada tahun 1995. Ini membawa kategori ICD untuk penyakit atau kondisi yang terjadi pada yang memiliki manifestasi dalam, atau memiliki asosiasi dengan rongga mulut dan struktur yang berdekatan. Ini memberikan detail lebih besar dari ICD-10 dengan cara digit kelima, namun sistem penomoran diatur sehingga hubungan antara kode ICD-DA dan kode ICD dari mana ia berasal akan jelas, dan agar data dari ICD DA-kategori dapat mudah dimasukkan ke dalam kategori ICD.
ilmu saraf
Pada tahun 1997 WHO menerbitkan sebuah adaptasi dari ICD-10 sampai neurologi (ICD-NA), yang mempertahankan klasifikasi dan sistem pengkodean ICD-10 namun lebih jauh lagi dibagi di tingkat kelima karakter dan luar untuk memungkinkan penyakit neurologis harus diklasifikasikan dengan lebih presisi.
Rheumatology dan ortopedi
perserikatan Internasional Asosiasi Rheumatology bekerja pada revisi Penerapan Klasifikasi Internasional Penyakit untuk Rheumatology dan Orthopaedics (ICD-R & O), termasuk Klasifikasi Internasional Gangguan Musculoskeletal (ICMSD), agar cocok dengan ICD-10. ICD-R & O menyediakan spesifikasi kondisi yang rinci melalui penggunaan digit tambahan, yang memungkinkan untuk detail tambahan, sementara tetap mempertahankan kecocokan dengan ICD-10. ICMSD ini dirancang untuk memperjelas dan standarisasi penggunaan istilah dan didukung oleh daftar kata deskriptor generik untuk kelompok kondisi, seperti polyarthropathies inflamasi.
pediatri
Di bawah naungan International Pediatric Association, British Paediatric Association (BPA) telah menerbitkan sebuah aplikasi ICD-10 untuk pediatri, yang menggunakan digit kelima untuk memberikan spesifisitas yang lebih besar. Ini mengikuti aplikasi yang serupa disiapkan oleh BPA untuk ICD-8 dan ICD-9.
gangguan mental
ICD-10 Klasifikasi Gangguan Mental dan Perilaku: deskripsi klinis dan pedoman diagnostik. Volume ini diterbitkan pada tahun 1992, menyediakan untuk setiap kategori dalam Bab V dari ICD-10 (gangguan mental dan perilaku) gambaran umum dan pedoman mengenai diagnosis, serta komentar tentang diagnosis yang berbeda dan daftar sinonim dan istilah pengecualian (5 ). Sangat  diperlukan yang Lebih detil, pedoman memberikan subdivisi lebih lanjut di tingkat digit kelima dan keenam. Sebuah publikasi kedua berkaitan dengan Bab V, kriteria diagnostik untuk penelitian, yang diterbitkan pada tahun 1993.
Sebuah versi dari klasifikasi untuk digunakan dalam perawatan kesehatan primer, dan versi lain yang menggunakan penataan ulang kategori gangguan jiwa anak dalam sistem multiaksial, yang memungkinkan penilaian bersama dari keadaan klinis, faktor lingkungan yang relevan, dan derajat kecacatan terkait dengan penyakit ini juga telah dikembangkan.
2.2.2 Klasifikasi Non-diagnostik
Prosedur dalam kedokteran
Klasifikasi Internasional Prosedur Kedokteran (ICPM) diterbitkan dalam dua volume oleh WHO pada tahun 1978 (6). Ini mencakup prosedur untuk diagnosis medis, pencegahan, terapi, radiologi, obat-obatan, dan prosedur bedah dan laboratorium. Klasifikasi telah diadopsi oleh beberapa negara, sementara yang lain telah menggunakannya sebagai dasar untuk mengembangkan klasifikasi nasional mereka sendiri operasi bedah.
Kepala WHO Collaborating Centre untuk Klasifikasi Penyakit mengakui bahwa proses konsultasi yang harus diikuti sebelum finalisasi dan publikasi yang tidak pantas dalam bidang yang luas dan cepat maju. Oleh karena itu mereka merekomendasikan bahwa tidak boleh ada revisi ICPM dalam hubungannya dengan Revisi Kesepuluh ICD.
Pada tahun 1987, Komite Ahli pada Klasifikasi Internasional Penyakit meminta WHO untuk mempertimbangkan memperbarui setidaknya garis besar untuk prosedur bedah (Bab 5) dari ICPM untuk Revisi Kesepuluh. Dalam menanggapi permintaan ini dan kebutuhan yang diungkapkan oleh sejumlah negara, Sekretariat menyiapkan daftar tabulasi untuk prosedur.
Pada pertemuan mereka pada tahun 1989, Kepala dari Pusat Kolaborasi setuju bahwa daftar bisa berfungsi sebagai panduan untuk publikasi nasional statistik prosedur bedah dan juga bisa memfasilitasi perbandingan antarnegara. Daftar ini juga bisa digunakan sebagai dasar untuk pengembangan klasifikasi nasional yang sebanding prosedur bedah.
Pada pertemuan daftar selanjutnya, namun publikasi apapun akan mengikuti isu ICD-10. Sementara itu, pendekatan lain untuk subjek ini sedang dieksplorasi. Beberapa memiliki karakteristik umum, seperti dilapangan tetap untuk item tertentu (organ, teknik, pendekatan, dll), kemungkinan yang secara otomatis diperbarui, dan fleksibilitas yang digunakan untuk lebih dari satu tujuan.
Klasifikasi Internasional fungsi, cacat, dan Kesehatan
Klasifikasi Internasional fungsi, cacat, dan Kesehatan (ICF) yang diterbitkan oleh WHO dalam semua enam bahasa resmi WHO pada tahun 2001, setelah pengesahan resmi oleh Majelis Fifty-fourth Kesehatan Dunia pada tanggal 22 Mei 2001. Hal ini kemudian diterjemahkan ke dalam lebih dari 25 bahasa.
ICF mengklasifikasikan kesehatan dan yang berhubungan dengan kesehatan negara dalam dua bagian. Bagian 1 mengklasifikasikan fungsi dan cacat. Bagian 2 terdiri dari faktor-faktor kontekstual lingkungan dan pribadi. Fungsi dan cacat dalam Bagian 1 dijelaskan dari perspektif tubuh, individu, dan masyarakat, dirumuskan dalam dua komponen: (1) fungsi tubuh dan struktur, dan (2) kegiatan dan partisipasi. Karena fungsi individu dan cacat terjadi dalam konteks, ICF juga mencakup daftar faktor lingkungan.
ICF telah digantikan Klasifikasi Internasional Gangguan, Cacat dan Handicaps (ICIDH). Akibatnya istilah ICIDH lama dan definisi telah digantikan oleh ketentuan ICF berikut baru dan definisi:
fungsional adalah istilah umum untuk fungsi tubuh, struktur tubuh, aktivitas dan partisipasi. Ini menunjukkan aspek positif dari interaksi antara individu (dengan kondisi kesehatan) dan faktor-faktor kontekstual yang individu (faktor lingkungan dan pribadi).
Cacat adalah istilah umum untuk gangguan, keterbatasan aktivitas dan pembatasan partisipasi. Ini menunjukkan aspek-aspek negatif dari interaksi antara individu (dengan kondisi kesehatan) dan faktor-faktor kontekstual yang individu (faktor lingkungan dan pribadi).
Fungsi tubuh adalah fungsi fisiologis sistem tubuh (termasuk fungsi psikologis).
Struktur tubuh adalah bagian anatomi tubuh seperti organ, tungkai dan komponen mereka.
struktur tubuh adalah bagian anatomi tubuh seperti organ, anggota badan dan komponen mereka
gangguan masalah dalam fungsi tubuh atau struktur seperti deviasi yang signifikan atau kerugian
aktivitas pelaksanaan tugas atau tindakan oleh individu
keterbatasan aktivitas kesulitan seorang individu mungkin memiliki dalam kegiatan axecuting
partisipasi keterlibatan dalam situasi kehidupan
pembatasan partisipasi adalah masalah individu mungkin mengalami keterlibatan dalam situasi kehidupan
faktor lingkungan membentuk fisik, lingkungan sosial dan sikap di mana orang hidup dan melakukan kehidupan mereka

icf menggunakan sistem alfanumerik di mana latters b, s, d, dan e kegunaan untuk menunjukkan fungsi tubuh, struktur tubuh, aktivitas dan partisipasi, dan faktor lingkungan. surat-surat ini diikuti oleh kode angka yang dimulai dengan nomor bab (satu angka), diikuti oleh tingkat kedua (dua digit), dan tingkat ketiga dan keempat (satu digit masing-masing). Kategori icf adalah "bersarang" sehingga kategori lebih luas didefinisikan untuk memasukkan subkategori yang lebih rinci dari kategori tua. setiap individu mungkin havea berbagai kode pada setiap tingkat. ini mungkin independen atau saling terkait.
kode icf hanya lengkap dengan kehadiran kualifikasi, yang menunjukkan berkekuatan tingkat kesehatan (misalnya keparahan masalah).
kualifikasi dikodekan sebagai salah satu, dua atau morenumbers setelah apoint (atau pemisah). penggunaan kode apapun harus disertai dengan setidaknya satu kualifikasi. tanpa kualifikasi, kode tidak memiliki makna yang melekat. kualifikasi pertama untuk fungsi tubuh dan struktur, kualifikasi kinerja dan kapasitas untuk kegiatan dan partisipasi, dan kualifikasi pertama untuk environmenalfactors semua menggambarkan luasnya masalah dalam komponen tersebut.
icf menempatkan pengertian tentang "kesehatan" dan "cacat" dalam cahaya baru. itu acknowladges bahwa setiap manusia dapat mengalami penurunan dalam kesehatan dan dengan demikian mengalami beberapa kecacatan. ini bukanlah sesuatu yang terjadi hanya sebagian kecil orang. icf sehingga "mengarusutamakan" mengalami kecacatan dan mengakui itu sebagai pengalaman manusia yang universal. dengan mengalihkan fokus dari sebab berdampak ia menempatkan semua kondisi kesehatan pada pijakan yang sama yang memungkinkan mereka untuk dibandingkan dengan menggunakan metrik commom - penguasa kesehatan dan cacat. selanjutnya icf memperhitungkan aspek sosial kecacatan dan tidak melihat cacat hanya sebagai "medis" atau "biologis" disfungsi. dengan memasukkan faktor-faktor kontekstual, di mana faktor lingkungan terdaftar, icf memungkinkan pencatatan dampak invorenmental pada fungsi seseorang.

icf adalah kerangka WHO untuk mengukur kesehatan dan cacat pada kedua individu dan tingkat populasi. sedangkan klasifikasi internasional penyakit mengklasifikasikan diasease dan penyebab kematian, icf mengklasifikasikan domain kesehatan. yang icd dan icf merupakan dua blok bangunan utama WHO keluarga klasifikasi internasional. bersama-sama, mereka menyediakan alat yang sangat luas namun akurat untuk menangkap pictureof kesehatan penuh.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar