PETUNJUK UNTUK SERTIFIKAT DAN PERATURAN KODING (KEMATIAN PERINATAL )

A.   Standard dan  Pelaporan Fetal, Perinatal, Neonatal dan Angka Kematian Bayi
Menurut definisi yang disahkan oleh Word Health Assembly, ada hubungan antara
 Statistik untuk perbandingan Internasional dengan Pelaporan dari data yang didapatkan. 
Definisi        ICD Vol.1- hal. 1233 – 1238.
 Definisi  :a.      Live Birth (Lahir Hidup)  :
¯ Expuisi lengkap atau Extraksi hasil pembuahan dari ibunya.
¯ Tanpa melihat umur kehamilan.
¯ Setelah Separasi menunjukkan tanda bernafas / tanda kehidupan lain seperti denyut jantung, 
denyut tali pusat dan gerakan – gerakan dari otot sadar.
¯ Terjadi tanpa melihat tali pusat sudah dipotong / belum atau perlekatan plasenta.
¯ Setiap hasil kelahiran ini dipandang lahir hidup.

b.      Fetal Death (Lahir Mati)  :
¯ Kematian sebelum Expulsi lengkap atau Extraksi Produksi Konsepsi dari ibunya.
¯ Tanpa melihat umur kehamilan.
¯ Kematian ditunjukkan dengan fakta Fetus tidak bernafas atau tidak memberikan tanda – 
tanda kehidupan lain setelah Separasi seperti denyutan jantung, denyutan tali pusat dan gerakan
 otot – otot sadar.
c.     Birth Weight (Berat Lahir) :
¯ Berat pertama janin setelah persalinan.
¯ Untuk bayi yang lahir diukur antara jam pertama kehidupan sebelum terjadi kehilangan berat Postnatal.
¯ Tabulasi Statistik termasuk kelompok berat bayi 500 gm berat tidak direkam, tetapi berat 
direkam sesuai dengan ketetapan pengukurannya.
d.     Low Birth Weight (Berat Lahir Rendah)
¯ Berat bayi lahir < 2500 gm.
¯ Termasuk hingga 24999 gm
e.     Very Low Birth Weight (Berat Lahir Sangat Rendah)
¯ Berat bayi lahir < 1500 gm.
¯ Termasuk hingga 2499 gm.
f.      Extremely Low Birth Weight (Berat Lahir Terlalu Rendah)
¯ Berat Bayi lahir < 1000 gm.
¯ Termasuk hingga 999 gm.
g.     Gestational Age (Umur Kehamilan)
¯ Dihitung dari HPMT       masa kehamilan
¯ Ditunjukkan dengan hari / minggu       lengkap 280 – 286 hari setelah HPMT dipandang sebagai 40 minggu masa kehamilan.
h.     Pre – Term
< 37 minggu atau < 259 hari masa kehamilan.i.       Term
37 minggu – 42 minggu atau 259 – 293 hari masa kehamilan.j.       Post – Term
     42 minggu atau > (294 hari atau >) masa kehamilan.k.     Perinatal Period (Masa Perinatal)
¯ Masa mulai minggu ke 22 (154 hari dari kehamilan).
¯ Saat berat badan normal 500 gm.
¯ Berakhir 7 hari setelah lahir.
l.       Neonatal Period (Masa Neonatal)
¯ Mulai saat lahir.
¯ Berakhir hari ke 28 sesudah melahirkan.
m.  Kematian Neonatal Awal
¯ Kematian antara lahir hidup selama 28 hari pertama lahir.
¯ Terjadi setelah 7 hari pertama kehidupan.
n.     Kematian Neonatal Lambat
¯  Kematian antara lahir hidup selama 28 hari pertama lahir.
¯ Terjadi sesudah hari ke 7 tetapi sebelum hari ke 28.

Umur pada kematian selama hari pertama kehidupan (hari ke 0) dicatat selengkapnya Berdasarkan menit / jam lahir.

Umur hari ke dua (hari ke 1),umur hari ke 3 (hari ke 2) dan sampai pada hari ke 27 dari kelahiran, umur kematian dicatat berdasarkan pada hari.

Kriteria pelaporan yangdigunakan pada masa Perinatal  : 1.     Berat Lahir. 2.     Usia Kehamilan. 3.     Crown-heel length.

B.       Sertifikat Kematian Perinatal
 Bila memungkinkan  :a. Penyakit utama atau kondisi janin / bayi.
b. Penyakit lain atau kondisi janin / bayi.
c. Penyakit maternal utama / kondisi ibu yang mempengaruhi janin / bayi.
d. Penyakit maternal lain / kondisi ibu yang mempengaruhi janin / bayi.
e. Penyakit / keadaan lain yang ada kaitannya.
C.   Informasi Tambahan Sebab Kematian Kasus Perinatal dan Semua Kelahiran Hidup.

a.    Ibu      - Tgl lahir
      - Jumlah kehamilan sebelumnya = lahir hidup, lahir mati, abortus.      - Tgl dan hasil kehamilan sebelumnya = lahir hidup, lahir mati, abortus.      - Kehamilan saat ini  :¯  HPMT (bila tidak tahu, perkiraan selama kehamilan dalam minggu).
¯  Perawatan Antenatal       kunjungan 2x atau > : ya, tidak, tidak tahu.
¯  Persalinan : Normal Spontan, Vertex atau lain (disebutkan).
b.   Anak      - BBL dalam gram.      -  Jenis Kelamin  :  ♂ atau ♀ atau tidak dapat ditentukan.
      -  Lahir tunggal / kembar pertama / kembar kedua / persalinan multiple    yang lain.

      - Jika lahir mati,kapan kejadiannya  : sebelum persalinan / selama persalinan / 
 tidak tahu.