Senin, 30 Maret 2015

Dasar Menentukan Kode

Indeks alfabet berisi beberapa istilah yang tidak termasuk dalam buku I, untuk menentukan kode diperlukan index dan kemudian dicari pada Buku I.

Lambang dan Singkatan yang digunakan
Dagger dan Asterisk *
Kode primer untuk penyebab penyakit diberi tanda dagger dan kode tambahan untuk manifestasi diberi kode asterisk. Tanda dagger pada ICD merupakan kode primer dan harus selalu digunakan, sedangkan tanda asterisk adalah kode tambahan bila metode alternatif presentasi juga dibutuhkan. Untuk koding , tanda asterisk tidak pernah digunakan tersendiri.
Misalnya Cataract Diabetic : E14.3H28.0*

Tanda kurung/Parentheses ( )
-        Untuk membatasi kata supplemen setelah suatu istilah diagnostik tanpa mempengaruhi nomor kode kata diluar tanda kurung, misalnya pada Hypertension (accelerated) (benign) (primary) (systemic),menunjukkan bahwa I10 adalah nomor kode untuk kata Hypertension atau bila ditentukan beberapa atau beberapa kombinasi kata pada tanda kurung.
-      Sedangkan pada buku jilid 1 tanda kurung digunakan untuk membatasi kode lokasi rujukan, misal N20 Calculus of kidney and ureter, excludes: with hydronephrosis (N13.2).
-     tanda kurung pada judul blok untuk membatasi kode kategori 3 karakter yang termasuk dalam blok, misal Renal failure (N17-N19).
-      untuk membatasi kode dagger pada suatu kategori asterisk atau kode asterisk setelah term dagger, misal A17 Tuberculous meningitis (G01*)

Square brackets [ ]
-      Untuk membatasi sinonim kata alternatif atau kalimat keterangan, Misal     B01 Varicella [chickenpox] B02 Zoster [herpes zoster]
-     untuk merujuk ke catatan sebelumnya, misal C00.8 Overlapping lesion of lip [see note 5 on page 182]
-     untuk merujuk ke pernyataan sebelumnya misal E10 Insulin-dependent diabetes mellitus [See page 277 for subdivisions]

Titik dua   :
-     Tanda ini digunakan untuk menjelaskan bahwa kata didepannya baru lengkap bila ditambah dengan kata dibelakangnya.
Contoh pada K36 Other Appendicitis
 Appendicitis :
            . Chronic
            . Recurrent


Tanda kurung kurawa/Brace    { }
-          Untuk menyatakan bahwa kata yang didepannya atau dibelakangnya tidak lengkap tanpa adanya masing-masing.

 NOS = Not Otherwise Spesified
-          Artinya tidak diberikan sebutan apapun atau yang tak ditentukan

NEC = Not Elsewhere Classified
-          Artinya tak diklasifikasikan ditempat lain

Beberapa petunjuk umum menggunakan ICD 10 :

-          Identifikasi semua pernyataan yang akan dikode, cari pada indeks alphabet
-          Cari letak lead term, baca dan ikuti petunjuk pada lead term
-          Setiap istilah dalam tanda kurung sesudah lead term tidak mempengaruhi nomor kode
-          Setiap istilah yang terletak indentasi dibawah lead term dapat mempengaruhi kode
-          Ikuti setiap rujukan silang (see dan see also).
-          Rujuk ke daftar tabular untuk verifikasi kecocokan kode
-          Baca tuntunan setiap inclusion atau exclusion term dibawah kode yang dipilih atau dibawah bab,blok atau judul kategori.

-          Tentukan kode dengan memperhatikan peraturan seleksi penyebab atau kondisi.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar