TPPRJ (Tempat Pendaftaran Pasien Rawat Jalan)

1.      Tugas Pokok

a.       Menerima pendaftaran pasien Rawat Jalan

b.      Melakukan pencatatan pendaftaran (registrasi)Rawat Jalan

c.       Menyediakan formulir-formulir rekam medis dalam folder Dokumen Rekam Medis bagi pasien yang baru pertama kali berobat (pasien baru) & pasien yang dating pada kunjungan berikutnya (pasien lama)

d.      Mengarahkan pasien ke poli sesuai dengan keluhnannya

e.       Memberi informasi tentang pelayanan di Rumah sakit tersebut.

2.      Fungsi

a.       Pencatatan identitas ke formulir rawat jalan, data dasar pasien, KIB, KIUP, dan buku register pasien

b.      Pemberi dan pencatat nomor rekam medis sesuai dengan kebijakan penomoran yang telah ditetapkan

c.       Penyedia dokumen rekam medis untuk pasien baru

d.      Penyedia dokumen rekam medis untuk pasien lama

e.       Penyimpanan dan pengguna KIUP

f.       Pendistribusian dokumen rekam medis ke IRJ

g.      Penyedia informasi jumlah kunjungan pasien IRJ

h.      Penyedia informasi pelayanan rawat jalan yang ada

3.      Deskripsi Kegiatan

a.    Menyiapkan formulir dan catatan serta NRM yang diperlukan untuk pelayanan. Meliputi:

1)      KIUP

2)        KIB

3)        Formulir Dokumen Rekam Medis Instalasi Rawat Jalan

4)        Buku registrasi pendaftaran pasien Rawat Jalan

5)        Buku catatan penggunaan Nomor Rekam Medis

6)        Tracer

7)        Buku ekspedisi serah terima Dokumen Rekam Medis dari Tempat Pendaftaran Pasien Rawat Jalan

8)        Karcis pendaftaran pasien

2. Bertanya: apakah pernah berobat sebelumnya?

1)        Jika ya, berarti pasien lama

2)        Jika tidak, berarti pasien baru

c.      Mempersilahkan pasien baru untuk membayar di loket

d.     Pelayanaan askes disesuaikan dengan peraturan prosedur asas penanggung biaya pelayanan kesehatan

e.      setelah akhir pelayanan kegiatan:

1)   Mencatat identitas pada buku register pendaftaran pasien Instalasi Rawat Jalan

2)   Mencocokan jumlah pasien dengan jumlah pendapatan pandaftaran Instalasi Rawat Jalan dengan kasir Instalasi Rawat Jalan

3)   Membuat laporan harian tentang:

a)      Alokasi nomor RM

b)      Alokasi penggunaan Formulir

c)      Rekapitulasi jumlah kunjungan pasien baru dan lama

4.    Pelayanan Pasien Baru

a.              Menanyakan identitas lengkap

b.              Menyerahkan KIB, dan ingatkan untuk dibawa setiap berobat

c.              Menyimpan KIUP sesuai urut abjad

d.             Menanyakan keluhan utama dan mengarahkan ke poli yang sesuai

e.              Menanyakan apakah ada surat rujukan?. Bila ada baca isinya ditujukan kepada siapa (diagnose) poli yang ditujukan dan tempelkan pada formulir RJ

f.              Mempersilahkan pasien menunggu di ruang tunggu

g.             MendistribusIkan DRM ke poliklinik yang sesuai dengan menggunakan buku ekspedisi

5.    Pelayanan Pasien Lama

a.              Menanyakan terlebih dahulu membawa KIB atau tidak

b.             Bila membawa KIB, catatlah nama dan NRM pada tracer untuk diminta DRM lama ke bagian filling

c.              Bila tidak membawa KIB, maka tanyakanlah nama dan alamatnya untuk dicari di KIUP

d.             Mencatat nama dan NRM yang ditemukan di KIUP pada tracer untuk dimintakan DRM  lama ke bagian filling.

e.              Setelah akhir pely kegiatan adalah :

1)      Mencocokkan jml pas dng jml pendapatan pendaftaran IRJ dng kasir IRJ

2)        Membuat laporan harian ttg :

3)        Alokasi nomor RM

4)        Alokasi penggunaan form

5)        Rekapitulasi jml kunjungan pasien baru & lama

6.    Fungsi Terkait dengan TPPRJ

a.       Fungsi Assembling: alokasi nomor, pengendali formulir RM assembling

b.      Fungsi Filling: menyimpan dan penyediaan DRM

c.       Fungsi Pelayanan: pencatatan data hasil pelayanan klinis, serah terima DRM ke IRJ

d.      Fungsi Penerima pembayaran: pencocokan data jumlah pasien dengan jumlah pendapatan.

7.                            Informasi yang dihasilkan

a.         Identitas pasien

b.        Identitas keluarga pasien

c.         Cara pembayaran pelayanan

d.        Kunjungan baru, lama dan rekapitulasi

e.         Grafik laporan (kunjungan pasien dan cara pembayaran)

8.        Formulir , Catatan dan Laporan yang digunakan

a.         KIUP

b.        KIB

c.         Formulir data dasar -> psien baru

d.        Buku register pendaftaran

e.         Buku catatan penggunaan NRM

f.         Tracer

g.        Buku ekspedisi -> serah terima DRM

9.    Jaringan Prosedur

a.       Prosedur penerimaan dan pendaftaran pasien RJ baru dan lama

b.      Prosedur permintaan folder DRM untuk pasien lama ke bagian filling

c.       Prosedur pendistribusian folder DRM baru dan lama ke IRJ atau poli yang sesuai

d.      Prosedur  pencocokan jumlah pasien dan pembayaran dengan kasir IRJ

10.    Unsur Pengendali pada pelayanan di TPPRJ

a.    Diserahkannya KIB kepada pasien baru

b.    Dicatatnya identitas lengkap di KIB, KIUP, data dasar, formulir RM pasien RJ, buku register pendaftaran pasien IRJ

c.    Dicatatnya jumlah pemakaian formulir RM pada akhir pelayanan

d.   Disimpannya KIUP berdasarkan abjad

e.    Digunakannya KIUP untuk mencari NRM bagi pasien yang tidak membawa KIB

f.     Digunakannya trecer untuk meminta folder DRM lama ke filling

g.    Digunakannya buku ekspedisi untuk serah terima DRM.